logo
info@zhidkov-mv.ru, для SMS, WhatsApp и Viber +79651777811 Instagram androlog.ru


Рубцовый меатостеноз - осложнение после обрезания

В своих статьях я достаточно много рассказываю, что делать, и главное чего не делать, дабы избежать такой проблемы как рубцовый фимоз. Тем не менее, существует достаточно большая группа детей, которым в силу различных обстоятельств, операция обрезания выполнена. Родителям этих детей следует знать о некоторых нюансах послеоперационного ухода, которые позволят избежать других, более серьезных проблем, чем сужение крайней плоти. Одна из основных ситуаций, с которой приходится сталкиваться после операции обрезания - это рубцовый меатостеноз.

Меатостенозом называют стойкое сужение наружного отверстия уретры, расположенного на головке полового члена, такое состояние приводит к нарушению нормального оттока мочи и как следствие к появлению остаточной мочи, повышению внутрипузырного давления. По мере роста ребенка такое состоянии функционально прогрессирует, в связи с тем, что половой член растет, объем мочи при микции увеличивается, а отверстие уретры остается таким же или уменьшается. В отличии от операции обрезания, операция меатотомии является более сложной и доставляет ребенку большее количество негативных эмоций.

Почему возникает меатостеноз? Достаточно часто рубцовый фимоз сопровождает такая проблема как укорочение уздечки полового члена. В этом случае, в ходе операции циркумцизии, выполняется пластика уздечки, т.е. её рассечение. Любая рана у нас в организме заживает одинаково, в ходе заживления выделяется своеобразный сосудистый клей - фибрин. Поскольку уздечка анатомически находится очень близко к наружному отверстию уретры, фибрин достаточно легко попадает на губки меатуса, вследствие этого происходит их склеивание. В последующем такое склеивание приобретает рубцовые элементы и происходит рубцовое изменение ткани. Это связано с особенностями анатомии полового члена, в области наружного отверстия уретры кожа полового члена смыкается со слизистой оболочкой.

Профилактировать меатостеноз очень просто, для этого достаточно в течение недели после операции наносить на меатальное отверстие мазевые препараты с кортикостероидами (гидрокортизон, бетаметазон). На общем состоянии ребенка это не скажется никак, а мазевая прослойка не даст склеиваться слизистым оболочкам и предотвратит формирование рубцовой ткани.

Помните, уход за послеоперационными больными не менее важен, чем сама операция. Простые мелочи помогают предотвратить крупные неприятности.

Комментарии   

 
0 # юлия 10.02.2017 05:05
было покраснение крайней плоти ,ребенку 2 года. без нашего согласия на осмотре открыл уролог головку полового члена,что теперь делать?Доктор сказал дальше открывать,ребен ок плачет,сказал если этого не делать будут рубцы,как же быть,как помочь заживлению ребенок боится мочится,делаем ванночки из ромашки,пытаемс я промывать хлоргексидином, пьем нурофен. левомиколь заталкиваем под крайнюю плоть.Спасибо,з аранее!
 
 
0 # МВ 10.02.2017 16:13
http://androlog.ru.com/detskie-zapiski/146-taktika-pri-povrezhdenii-krajnej-ploti-u-detej-rannego-vozrasta
 
 
+1 # Юлия 11.02.2017 12:28
Спасибо огромное!!!!Мак сим Викторович!Я теперь волнуюсь,что могут образоваться рубцы..сколько трещин толком не видно.Ребенок начал писать самостоятельно, но страх еще испытывает.Гидр окортизон не удалось применить,тольк о на полоскание хлоргексидином соглашался,я волнуюсь зажило там все или нет?Скажите,пож алуйста могут там образоваться рубцы,если мы не будем трогать крайнюю плоть до момента,когда она сама откроется или нет?Еще раз огромное СПАСИБО!
 
 
0 # Юлия 11.02.2017 16:49
Простите,что засыпаю Вас вопросами,можно каким либо образом наказать уролога,который навредил моему ребенку,сделав это без моего согласия и очень быстро...остави в сколько проблем.!Спасиб о!
 
 
0 # МВ 14.02.2017 21:13
Алгоритм эффективен только тогда, когда он выполняется в полном объеме.
Я не могу и не имею права судить о действиях вашего врача заочно.
 
 
0 # Юлия 14.02.2017 23:31
Да,я понимаю,постара емся поскорее приехать к вам в клинику,если прошло 4 дня,сейчас к полосканиям можно добавить гидрокортизон,и ли уже поздно?Очень признательна за внимание!Спасиб о,что остаетесь неравнодушным к моему ребенку.
 
 
0 # МВ 14.02.2017 23:41
Нет, не поздно
 
 
0 # Юлия 17.02.2017 02:29
Здравствуйте!Сл едуем Вашим рекомендациям,н о вопросы все равно есть.Скажите,по жалуйста ,какой период применять гидрокортизонов ую мазь?Нужно или нет какую либо противорубцовую .?.Очень боюсь образования рубцового фимоза или это все равно неизбежно?Стоит ли пытаться теперь открывать плоть постепенно,если да то когда?Очень благодарна,что не оставляете таких мам,как я наедине с бедой..
 
 
0 # МВ 17.02.2017 19:57
Достаточно того, что указано в алгоритме. Все остальное по факту осмотра
 
 
0 # Аня 14.05.2018 17:12
Можно ли пробовать гидрокортизон, если с момента операции прошло 1,5 месяца? рана полностью зажила, но затягивается и уретра - стало больно писать, отверстие уретры немного кровит после мочеиспускания.
 
 
0 # МВ 15.05.2018 22:37
Лучше уже препараты бетаметазона
 
 
0 # Виктория 13.07.2018 23:41
Здравствуйте! К сожалению очень поздно прочитала Вашу статью. Три месяца назад нам сделали обрезание из-за рубцового фимоза, подрезали уздечку. Сейчас у нас наблюдается тонкая струя непрерывистая с большим напором, долгий акт мочеиспускания, отклонение струи влево и с этой же стороны образовалась спайка... Скажите пожалуйста, неужели это меатостеноз, и нам предстоит ещё одна операция? Ребёнку 2,5 года
 
 
0 # МВ 02.08.2018 11:34
Здравствуйте. Без осмотра точно сказать не смогу
 
 
0 # Виктория 07.08.2018 19:44
А можно воспользоваться дистанционной консультацией в этом вопросе?
 
 
0 # МВ 07.08.2018 20:41
Если вы сможете выполнить урофлоуметрию и предоставить результат, то да
 
 
0 # Константин 21.07.2019 19:45
Здравствуйте!По дскажите пожалуйста сколько раз в день наносить бетаметазон на отверстие после операции обрезания по поводу рубцового фимоза?
 
 
0 # МВ 22.07.2019 00:03
Здравствуйте. Два раза в день
 
 
0 # Tetiana Panasenko 23.07.2019 17:08
Здравствуйте. Подскажите, чем обработать пенис после обрезания? У нас головка вообще была не видна, ребенку пенис все время мешал и врач предложил операцию, потому что мы пришли с перекрутом гидатиды. Сыну 6.9 лет. Нам прописали ванночки из марганцовки, офлокаин. С ванночками туго. Можно Хлоргексидином заменить? Если да, то как часто брызгать?
 

You have no rights to post comments

Платные материалы

Отзывы

Светлана
Добрый день! Заказали Видеофильм "Техника обработки препуциального мешка при баланопостите и после разделения синехий крайней плоти...
Константин
Здравствуйте.я заказал видео ролик на вашем сайте за 550р на эл.почту sturenko@list.ru.Оплатил с карты сбербанка на ваш счёт Яндекс.деньги,а ролик ...


Вконтакте

Яндекс.Метрика